神経系・頭蓋の手術をご紹介します。
神経系・頭蓋手術はK145～K198です。手術名称は代表例で表記しています。
正式な手術名とＫコードが不明な場合は、手術をした病院（受付・医事課など）で確認するとよいですね。そのうえで、保険会社に請求対象かどうか、問い合わせするのかスムーズです。
手術料が算定されるすべての手術名・Ｋコードは、しろぼんねっとで検索できます。
なお、公的医療保険連動型、手術88種タイプ、手術の定義などについては、生命保険・医療保険・かんぽ・共済／”手術給付金”のすべてを、ご参照いただければ幸いです。
公的医療保険（健康保険）連動型タイプ
公的医療保険（健康保険）連動型タイプでは、手術料が算定されていれば支払対象です。
手術88種タイプ
手術88種タイプでは、手術番号5・53・56・57・79・83・87のいずれかに該当すれば支払対象です。
◇筋骨の手術（抜釘術は除く）
手術番号 5 頭蓋骨観血手術（鼻骨・鼻中隔を除く）（20倍）
◇内分泌の手術
手術番号 53 下垂体腫瘍摘除術（40倍）
◇神経の手術
手術番号 56 頭蓋内観血手術（40倍）
手術番号 57 神経観血手術（形成術・移植術・切除術・減圧術・開放術・捻出術）
（20倍）
◇感覚器・聴器の手術
手術番号 79 聴神経腫瘍摘出術（40倍）
◇上記以外の手術
手術番号 83 上記以外の開頭術（20倍）
手術番号 87 内視鏡または血管・バスケットカテーテルによる脳・喉頭・旨・腹部臓器手術（検査・処置は含まない。施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする。）
頭蓋・脳の手術、主な適応疾患（Ｋ145~Ｋ181）
脳梗塞、脳出血などに対する”開頭術”は難易度が高く、手術倍率も最高の40倍です。カテーテルは10倍、そのほか頭蓋観血手術は20倍が基本です。
・Ｋ145 穿頭脳室ドレナージ術（新規穿孔：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
水頭症、髄膜炎、脳室内出血、脳腫瘍、くも膜下出血、脳外傷（脳挫傷、脳損傷、急性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血）など
・Ｋ146 頭蓋開溝術（手術番号5×20倍）
頭蓋骨早期癒合賞（狭頭症）
・Ｋ147 穿頭術（トレパナチオン）（新規穿孔：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
水頭症、髄膜炎、脳室内出血、慢性硬膜下血腫、脳膿瘍、脳腫瘍、くも膜下出血、てんかん、パーキンソン病、不随意運動症など
・Ｋ148 試験開頭術（手術番号83×20倍）
脳腫瘍脳の疑いなど
・Ｋ149 減圧開頭術（手術番号83×20倍）
キアリ奇形、脊髄空洞症、水頭症、脳腫瘍、脳挫傷、急性硬膜下血腫、急性硬膜外血腫、脳梗塞、くも膜下出血、脳出血など
・Ｋ150 脳膿瘍排膿術（開頭術：手術番号56×40倍、新規穿孔：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
脳膿瘍
・Ｋ151-2 広範囲頭蓋底腫瘍切除・再建術（手術番号56×40倍）
頭蓋底腫瘍（脳腫瘍、口腔・下顎、口唇の悪性腫瘍、唾液腺の悪性腫瘍、上咽頭の悪性腫瘍、中咽頭の悪性腫瘍、下咽頭の悪性腫瘍、高等の悪性腫瘍、鼻腔・副鼻腔の悪性腫瘍、転移性頚部悪性腫瘍、聴器の悪性腫瘍、頭頚部悪性腫瘍脊索腫など）
・Ｋ152 耳性頭蓋内合併症手術（手術番号56×40倍）
・Ｋ152-2 耳科的硬脳膜外腫瘍切開術（手術番号83×20倍
中耳炎、真珠腫など
・Ｋ153 鼻性頭蓋内合併症手術（手術番号56×40倍）
副鼻腔炎、上咽頭癌、三叉神経鞘腫など
・Ｋ154 機能的定位脳手術（新規穿孔：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
脳性麻痺、パーキンソン症候群、筋固縮（筋痙縮）、難治性疼痛、てんかん、脳腫瘍、脳膿瘍、脳内血腫
・Ｋ154-2 顕微鏡使用によるてんかん手術（焦点切除術、側頭葉切除術、脳梁離断術）（手術番号56×40倍）
てんかん
・Ｋ154-3 定位脳腫瘍生検術（手術番号83×20倍）
脳腫瘍
・Ｋ155 脳切截術（開頭して行うもの）（手術番号56×40倍）
てんかん
・Ｋ156 延髄における脊髄視床路切截術（手術番号56×40倍）
癌などによる難治性疼痛
・Ｋ157 三叉神経節後線維切截術（手術番号56×40倍）
三叉神経痛
・Ｋ158 視神経管開放術（開頭：手術番号56×40倍、開頭以外：手術番号57×20倍）
頭部外傷による視神経管骨折、線維筋性異形成症
・Ｋ159 顔面神経減圧手術（乳様突起経由）（開頭：手術番号56×40倍、開頭以外：手術番号57×20倍）
・Ｋ159-2 顔面神経管開放術（開頭：手術番号56×40倍、開頭以外：手術番号57×20倍）
外傷性顔面神経損傷、特発性末梢性顔面神経麻痺、慢性化膿性中耳炎、真珠性中耳炎
・K160 脳神経手術（開頭して行うもの）（手術番号56×40倍）
・K160-2 頭蓋内微小血管減圧術（手術番号56×40倍）
三叉神経痛、顔面痙攣症、舌咽神経痛
・K161 頭蓋骨腫瘍摘出術（手術番号5×20倍）
頭蓋骨腫瘍
・K162 頭皮、頭蓋骨悪性腫瘍手術（手術番号80×40倍）
頭蓋骨悪性腫瘍（癌の頭蓋骨転移、多発性骨髄腫、悪性リンパ腫など）、頭皮上皮内癌など
・K163 頭蓋骨膜下血腫摘出術（手術番号83×20倍）
頭蓋骨骨膜下血腫
・K164 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍）
・K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術（新規穿頭：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
・K164-3 脳血管塞栓（血栓）摘出術（開頭：手術番号56×40倍、カテーテル：手術番号87×10倍）
・K164-4 定位的脳内血腫吸引除去術（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍）
・K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術（新規穿頭：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫、慢性硬膜下出血、脳内出血、出血性脳梗塞、脳挫傷、脳塞栓症、脳血栓症、脳内血腫（高血圧性）
・K165 脳内異物摘出術（手術番号56×40倍）
弾丸、開放性外傷性脳症など
・K166 脳膿瘍全摘術（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍）
脳膿瘍
・K167 頭蓋内腫瘤摘出術（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍）
肉芽組織（頭部腫瘤など）、頭部脂肪腫、脳内石灰化（大脳切開沈着症）など
・K168 脳切除術（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍）
脳浮腫、乳癌、前立腺癌
・K169 頭蓋内腫瘍摘出術（開頭：手術番号56×40倍、穿頭術：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
脳腫瘍、松果体腫瘍、神経膠腫、髄膜腫、類上皮腫、神経鞘腫、頭蓋咽頭腫、脳胚細胞腫瘍、下垂体腫瘍、脳悪性リンパ腫、頭部脂肪肉腫、転移性脳腫瘍
・K170 経耳的聴神経腫瘍摘出術（手術番号79×40倍）
聴神経腫瘍
・K171 経鼻的下垂体腫瘍摘出術（手術番号53×40倍）
・K171-2 内視鏡下経鼻的下垂体腫瘍摘出術（手術番号53×40倍）
下垂体腺種、頭蓋咽頭腫、ラトケのう胞、下垂体腫瘤、脳胚細胞腫瘍、髄膜腫、転移性脳しゅよう、リンパ球性下垂体炎など
・Ｋ172 脳動脈瘤奇形摘出術（手術番号56×40倍）
脳動脈瘤奇形
・Ｋ173 脳・脳膜脱手術（手術番号56×40倍）
脳・脳膜脱出（頭蓋骨異常）
・Ｋ174 水頭症手術（手術番号83×20倍）
水頭症
・Ｋ174-2 隋液シャント抜去術
水頭症（血瘤）、慢性硬膜下水腫（治癒）、シャント感染症（術後感染症）
・Ｋ175 脳動脈瘤被包術（手術番号56×40倍）
脳動脈瘤
・Ｋ176 脳動脈瘤流入血管クリッピング（開頭して行うもの）（手術番号56×40倍）
・Ｋ177 脳動脈瘤頚部クリッピング（手術番号56×40倍）
脳動脈瘤
・Ｋ178 脳血管内手術（手術番号87×10倍）
・Ｋ178-2 経皮的脳血管形成術（手術番号87×10倍）
・Ｋ178-3 経皮的選択的脳血栓・塞栓溶解術（手術番号87×10倍）
・Ｋ178-4 経皮的脳血栓回収術（手術番号87×10倍）
脳動脈瘤、能動静脈器系、硬膜動脈瘻、脳腫瘍、脳血管狭窄症（脳動脈狭窄）、脳血管攣縮、脳梗塞、脳血栓
・Ｋ179 髄液漏閉鎖術（開頭：手術番号56×40倍、開頭以外：手術番号5×20倍）
脳脊髄液漏
・Ｋ180 頭蓋骨形成手術（手術番号5×20倍）
頭蓋骨欠損、頭蓋骨陥没骨折、硬膜損傷、頭蓋骨感染、頭蓋骨早期癒合症（狭頭症）、クルーゾン病、Apert症候群など
・Ｋ181 脳刺激装置植込術（頭蓋内電極植込術を含む。）（穿頭術：手術番号83×20倍、既孔：手術番号87×10倍）
・Ｋ181-2 脳刺激装置交換術（手術番号87×10倍）
・Ｋ181-3 頭蓋内電極抜去術（手術番号87×10倍）
・Ｋ181-4 迷走神経刺激装置植込術（手術番号57×20倍）
・Ｋ181-5 迷走神経刺激装置交換術
難治性疼痛、てんかん、パーキンソン病、ジストニー
脊髄、末梢神経、交感神経の手術、主な適応疾患（Ｋ182~Ｋ198）
・Ｋ182 神経縫合術（手術番号57×20倍）
・Ｋ182-2 神経交差縫合術（手術番号57×20倍）
・Ｋ182-3 神経再生誘導術（手術番号57×20倍）
末梢神経損傷、末梢神経切断
・Ｋ183 脊髄硬膜切開術（手術番号59×20倍）
脊髄腫瘍（疑い）、脊髄動静脈器系（疑い）、脊髄血管腫（疑い）、くも膜炎など
・Ｋ183-2 空洞・くも膜下腔シャント術（脊髄空洞症に対するもの）（手術番号59×20倍）
脊髄空洞症（キアリ奇形以外の原因によるもの）
・Ｋ184 減圧脊髄切開術（手術番号59×20倍）
脊髄内嚢胞（シリンゴミエリア）、脊髄血腫など
・Ｋ185 脊髄切截術（手術番号59×20倍）
不随意運動症、難治性疼痛など
・Ｋ186 脊髄硬膜内神経切断術（手術番号59×20倍）
頑痛（神経痛）、椎間板変性、ヘルニアなど
・Ｋ187 脊髄視床路切截術（手術番号59×20倍）
難治性疼痛
・Ｋ188 神経剥離術（手術番号57×20倍）
炎症後の神経癒着、炎症性多発性ニューロパチー
・Ｋ189 脊髄ドレナージ術（手術番号87×10倍）
くも膜下出血、髄膜炎、交通性水頭症、髄液漏（脳脊髄液漏）など
・Ｋ190 脊髄刺激装置植込術（手術番号87×10倍）
・Ｋ190-2 脊髄刺激装置交換術（手術番号87×10倍）
難治性疼痛
・Ｋ190-3 重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ設置術（手術番号87×10倍）
・Ｋ190-4 重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ交換術
・Ｋ190-5 重症痙性麻痺治療薬髄腔内持続注入用植込型ポンプ薬剤再充填
痙性斜頚、顔面痙攣、痙性麻痺
・Ｋ190-6 仙骨神経刺激装置植込術（手術番号87×10倍）
・Ｋ190-7 仙骨神経刺激装置交換術（手術番号87×10倍）
脊髄障害、直腸がんの術後、出産時の肛門筋の損傷、加齢
・Ｋ191 脊髄腫瘍摘出術（手術番号58×40倍）
脊髄損傷
・Ｋ192 脊髄血管腫摘出術（手術番号58×40倍）
脊髄動静脈奇形、脊髄血管腫
・Ｋ193 神経腫切除術（手術番号57×20倍）
断端神経腫、外傷性神経腫（術後合併症）、ニューロナビゲーション
・Ｋ193-2 レックリングハウゼン病偽神経腫切除術（露出部）（手術番号57×20倍）
・Ｋ193-3 レックリングハウゼン病偽神経腫切除術（露出部以外）（手術番号57×20倍）
神経線維腫
・Ｋ194 神経捻除術（手術番号57×20倍）
神経痛
・Ｋ194-2 横隔神経麻痺術（手術番号57×20倍）
重度の吃逆（きつぎゃく：しゃっくりのこと）
・Ｋ194-3 眼窩下孔部神経切断術（手術番号57×20倍）
・Ｋ194-4 おとがい孔部神経切断術（手術番号57×20倍）
三叉神経痛
・Ｋ195 交感神経切除術（手術番号57×20倍）
・Ｋ195-2 尾動脈腺摘出術（手術番号57×20倍）
自律神経失調症
・Ｋ196 交感神経節切除術（手術番号57×20倍）
・Ｋ196-2 胸腔鏡下交感神経節切除術（両側）（手術番号57×20倍）
自律神経失調症、カウザルギー、頚腕症候群、外傷後神経症、多汗症、レイノー病、上司特発性脱疽
・Ｋ196-3 ストッフェル手術（手術番号57×20倍）
脳性麻痺などによる下肢の硬直性麻痺
・Ｋ196-4 閉鎖神経切除術（手術番号57×20倍）
臀部の内転痙縮
・Ｋ196-5 末梢神経遮断（挫滅又は切断）術（浅腓骨神経、深腓骨神経、後脛骨神経又は腓腹神経に限る）（手術番号57×20倍・※注射は対象外）
疼痛
・Ｋ197 神経移行術（手術番号57×20倍）
尺骨神経麻痺など
・Ｋ198 神経移植術（手術番号57×20倍）
末梢神経麻痺（特発性末梢性顔面神経麻痺、末梢性顔面神経麻痺など）